Muchos de ustedes han compartido buenas ideas sobre el trabajo de educación en las áreas de la tuberculosis y el SIDA. Aquí tenemos una colección de ellas. Esperamos que por lo menos unas cuantas les sean útiles.
Consejería personal
¿Por qué será que muchos no regresan a buscar sus resultados de la prueba del VIH, incluso después de haber recibido consejería antes de la prueba? Y otros vuelven todas las semanas a pedir consejos o remedios. Es muy difícil de entender. Aquí hay algunas ideas…
- Actúe de una forma privada y confidencial.
- Mezcle las clínicas de SIDA con las clínicas generales para que no haya miedo de ser reconocido.
- Sea paciente.
- Provea mucho apoyo y aliento a los consejeros. Se pueden sentir muy solos. Nosotros nos reunimos y oramos con frecuencia.
La tuberculosis y los niños
La forma tradicional para diagnosticar la tuberculosis no es muy útil para los niños. No pueden producir el esputo para el análisis.
Esté atento a lo siguiente…
- la desnutrición
- el contacto con gente con tos crónica
- la tos, fiebre o diarrea que dure más de un mes
- registro de peso – la pérdida inexplicable de peso puede significar tuberculosis
- las glándulas del cuello inflamadas
- ataques o la rigidez del cuello (pueden significar tuberculosis de la meninge).
Si la fiebre persiste aún después de haber verificado todas las causas posibles – aún después de haber recetado remedios contra la malaria y antibióticos – pruebe a darle pastillas de tiacetazona/isoniazida. (Atención: el remedio tiacetazona puede ocasionar efectos secundarios muy dolorosos en pacientes con SIDA.) Sólo los bacilos de la tuberculosis responden a estas drogas. Si a las dos semanas desaparece la fiebre, recete el tratamiento completo para la tuberculosis.
Recetar un tratamiento inadecuado es peor que no recetar ningun tratamiento ya que el paciente se puede volver resistente a la droga. Entonces el paciente puede fallecer pero primero transmitirá un tipo de tuberculosis resistente a la droga. No empiece un tratamiento hasta no estar seguro de tener las suficientes drogas para terminarlo y darle seguimiento.
El cuidado de la familia
Es mejor que todos los miembros de la familia sepan si alguien está infectado con el VIH. Por lo menos los jefes de familias lo tendrían que saber. Se necesitará bastante dinero para tratar al afectado y esto le dará tiempo a la familia para prepararse. A veces algunas personas se trasladan a la ciudad para esconderse de sus familias. Esto significa que gastan todo el dinero – no habrá suficiente dinero para el cuidado de sus hijos ni para ellos mismos cuando estén realmente enfermos. Es mejor que la gente se quede con sus familias y les digan la verdad.
El espacio en el cuento
Para animar una discusión use la idea del cuento con un espacio. Muestre dos dibujos, uno haciendo ver el problema y otro la escena siguiente. Anime al grupo a describir cada dibujo y lo que pudo haber pasado entre uno y otro. Es decir, que el grupo llene ‘el espacio vacío’.
Reduciendo el costo de la muerte
La muerte es cara. Antes de morir, la gente con SIDA a menudo vende su propiedad y su tierra para pagar el tratamiento. En Zimbabue se están haciendo ataúdes de papier-mâché (cartón piedra). Han habido tantas muertes a causa del SIDA que algunos pastores pasan la mayor parte de su tiempo enterrando a los difuntos. Es tanta la demanda por ataúdes que las fuentes de madera se están agotando. Los ataúdes de papier-mâché son también más baratos.
Sólo yo, el obispo y Dios
Recién llegado a Dodoma le pregunté al Señor que quería que hiciera. Me mostró claramente que me debía integrar al proyecto de SIDA de la diócesis. Sin embargo, descubrí que tal proyecto no existía – ¡sólo yo y un obispo con una gran visión para su comunidad! Tuve que confiar completamente en Dios para que me mostrara lo que quería que hiciera y escuchar los consejos del obispo y el personal médico que me rodeaba. La visión se desarrolló y ahora tenemos un equipo de educadores de salud. Estamos capacitando a voluntarios de algunos pueblos en cómo cuidar a sus enfermos, sobre todo a los que tienen SIDA. Mantenemos sesiones en clínicas y hemos publicado dos folletos y una cinta de casette sobre el SIDA. Sabemos que el Señor tiene algo más en reserva.
Teatro sobre el SIDA
Actuamos obras teatrales con ‘túnicas del SIDA’. Aquí se llaman UKIMWI. Contamos la historia de Juan quien se infectó con SIDA (se pone una túnica). El se acuesta con su novia y ella se infecta con SIDA (se pone una túnica). Ella se casa con otra persona que también se infecta con SIDA (él se pone una túnica). Tienen un bebé que se infecta con SIDA, etc. Al público le parece divertido ya que es su propia gente la que actúa en la obra. Les enseña…
- que el SIDA se propaga fácilmente
- que más de la mitad de la gente que se contagia del SIDA no es gente promiscua. - el tener SIDA no es algo de que avergonzarse.
- sobre el tiempo involucrado. Alguien que es cristiano ahora puede haberse contagiado con el VIH en su pasado. ¡Tener SIDA no quiere decir que uno se va al infierno!
Las canciones pueden proveer una pausa durante un período de enseñanza y pueden reforzar un mensaje. Escriba canciones que vayan con melodías locales. Enséñele una canción a la audiencia para que la vayan cantando mientras regresan a sus casas.
Informacion para promotores de salud
El virus VIH puede pasar de los fluidos del cuerpo – sangre, semen, fluido vaginal, etc – por las cortaduras en las manos. Cuando cuidamos pacientes y tenemos contacto con fluidos corporales, nos cubrimos las manos con bolsas de plástico. Los guantes son difíciles de conseguir y muy caros.
Los siguientes productos químicos pueden matar el virus VIH…
- Glutaraldehyde 2% o polvo VIRKON
- Yodo de polyvidona 2%
- Solución de cloro 0.5%
- Alcohol 70%
- Alcohol quirúrgico 70%
- Peróxido de hidrógeno 6%
- Lysol 3%
Los productos Savlon y Dettol no matan al virus VIH. Hervir los instrumentos en agua durante 20 mins también mata el virus VIH. Lysol no mata el virus de la hepatitis (transmitido por los fluidos corporales) por lo tanto no siempre se recomienda – esto ha causado un poco de confusión.
DIRECTORA: Pedimos disculpas por haber dicho en números anteriores de Paso a Paso que Lysol, a veces el químico más barato, no mata el virus VIH. Información más reciente confirma que si lo mata.
NEGACION
NO HAY NINGUN PROBLEMA
HAY UN PROBLEMA – PERO NO ES NUESTRO
TENEMOS UN PROBLEMA
TENEMOS QUE CAMBIAR
ACEPTACION
Agradecemos en particular a Ruth Chorley (Tanzania) y Jenny Gibson (Sierra Leona) por sus contribuciones en estas páginas.